时光荏苒，来到雪域高原西藏已经快半年了，回想这半年的经历，收获良多，也感触良多。

　以前 西藏的印象，是通 、 籍和网 了解的。雪域高原的秀美景色、藏 佛教的神秘和朝圣百姓的虔 我留下了深刻的印

　象，而心里慢慢有了一份西藏情 ， 一直想着，有机会要来西藏看看。

　 得 得知自己要援藏一年 ，心里是既期待又忐忑。期待是 于有机会来 遥 、神秘的雪域高原了；忐忑的是自己能否适 高原的 境、 利地开展工作。随着 藏日期的 近， 藏之行成了妻子和父母日常最最关心的内容：高原反 、 食 、身体状况。成了他 每天 的 。

　xx7 月 15 日， 着 人的挂念和 的关心， 开始了我的援藏之

　旅。

　当 机抵达机 ，受到了日喀 委和医院 的 情接待，看着手中 白的哈达，望着 的 天白云和四周的巍巍群山，当 是 和 的。

　到达的第二天， 中的高原反 如期而至， 开始感到胸 气短、 痛、 心、腹 、腹泻、夜 失眠。走平路就像爬山一 气喘吁吁，

　血 也升高了，心率那些日子 持在 100 次 / 分以上，血氧 和度75-83% 近一周的 整适 ， 于逐 适 高原生活，开始投入到日常医 工作中。

　日喀 市人民医院可能是西藏 模最大、 最先 、工作流程比 科学的三 甲等 合性医院了。去年在援藏 家和日喀 市人民医院超声科同仁的努力下，超声科 利的通 了三甲 ，各方面有了明 的 步。科里的机器 得到了更新，但是人 的配 相 不足，整个超声科有 6 名医生，承担了平 急 病人和体 任 ，以及危重病人床 出 的 ， 另外要排夜班 班。

　平 工作相当繁忙。

　通 两周的 研， 心 超声 主要停留在 影像学的描述，缺少具体量化的 估 量数据， 床医生 尚不能提供有效的信息；在就 流程上， 没有按不同 器有效分流病人，使得一些腹部 空腹的病人等待 ；本地医生 心 超声 的理 知 、 和自信心相 不足等。

　 研所 的 ，与本地主任 商后，制定了超声科科室 展 划，参考上海超声 控 准， 一步 范超声 的操作 化流程及 告 写 范化。在患者候 方面 一步 化流程，将心 超声 等不需要特殊准 ， 所需 又 的 目 行分 与 。减少空腹患者的等待 ，合理安排 序，提高医生工作效率，做到方便患者，有序候 。

　对于本地医生对心脏超声检查的理论知识、经验和自信心不足的问题，通过“组团式援藏医疗人才帮带”活动与超声科 4 位本地同志结为帮带关系。在科室人员短缺的情况下，坚持每月安排一名学员跟学，学员的学习积极性很高，经常放弃出夜休的时间跟学。通过建立微信带教群，将心超的理论知识要求学员掌握，在实际工作中，要求学员不懂就问，不会就学，鼓励学员多实践独立操作检查，指导检查过程中碰到异常征象时的检查思路和注意点，增强学员实际动手的操作能力。通过“我做你看，你做我帮”的手把手带教，指导学员把已学到的知识和技术应用日常临床工作中。

　由于西藏是高海拔地区，低压低氧，因此，这边先天性性心脏病和肺动脉高压的发病率较高，在平时工作之余，我通过网络查阅了许多相关文献，对相关的专业知识进行了巩固，也学习到了许多新的知识，并将最新的诊疗规范、指南与学员们分享。让他们了解目前对这些疾病的诊断手段有哪些，其他检查的优劣，甚至主要的诊治原则，观察随访的重点等。经过半年的帮带工作，各位学员已熟练掌握心脏彩色多普勒超声检查规范化测量技能及正确报告书写，提升临床诊疗对超声心动图数据的信任度，为将来的工作打下坚实的基础，实现从输血到造血的转变。

　另外在院领导的支持下， 建立了日喀则市人民医院 - 上海市第六人

　民医院远程超声会诊中心，并随之进行了多例实时远程超声会诊，背

　靠上海大后方， 利用“互联网 +医疗健康” 模式，实现了部分疑难重症

　患者的异地会诊和本地治疗。

　作为“组团式”援藏医疗队队员，在节假日和业余时间，多次参加参加下乡巡诊，福利院送医送药活动，及深入周边地县卫生院进行调研，并参加当地广播电台的《健康讲坛》节目，加强超声检查知识的科普宣传。

　高原工作的确不易。当每天检查完病人，组织每一次科里业务学习，讲课后都会觉得很累。当看到藏区病友那一张张淳朴、善良、充满感激的笑脸，以及所带学员们信任、尊重的目光时，会觉得自己任何辛苦付出都是值得的。自己的真诚也换来了藏区同胞们的友谊，自己的工作得到了藏区同事们肯定。

　最后感谢我的家人、朋友和后方医院的支持。

　我相信援藏这一年的经历，将是我人生宝贵的财富。