精神康复护士心得体会

　对1般人来讲，精神病是1个使人恐惧而又充满神秘色采的名词，常令人联想起 1 个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠，或狂跌残暴的人。5 年前，我走上精神病人管理的工作岗位，开始了与精神病人直接面对面的接触，我们对精神病人的淡然无知、心存恐惧，到逐步了解他们、同情他们，与他们交朋友，从而窥见了他们的喜怒哀乐，走进了他们的精神世界。

　关于精神病，医学上是这样界定的：精神病是指内外各种致病因素影响下，大脑性能活动产生紊乱、致使认知、情感、行动与意志等精神活动不同程度障碍的 1 类疾病。病人有不同程度的自知力缺点、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活，行动显得古怪，与众不同，在病态心理的安排下，常常有自杀自伤、伤害他人的动作行动，有的患者还认为自己心理与行动是正常的而谢绝医治。

　在精神科做护士，首先是安全问题，这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀乃至自残的心理，对这样的病人，作为护理人员的我们，要多视察、多和其进行沟通交换。躁狂的病人对其周围的人，包括同室病友和周围的医护人员易造成伤害，固然也包括本身的安全。在情绪严重不稳定期，我们要更多的给予保护性束缚。

　精神科病人多是药物控制，所以对其服药问题就显得相当重要。在精神科医治上 1 定要避免病人藏药。如果病人藏药不吃的话，病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服，后果更严重，可以致使药物中毒乃至危及生命。

　精神病人和 1 般的患者不同，他们没有自知力，连最基本的生

　理需要也表述不清，这就需要我们护理人员具有基本的职业道德，真正做到以病人为中心，充分保护他们的自尊。

　在精神科工作这么久，并没有感觉到他们可怕，反而更觉得他们是最可爱的人，没有人与人之间的尔虞我诈和纷争，我的人格随着他们简单起来，我会做 1 名合格的护士，不孤负天使的称号。

　精神康复护士心得体会 3 ?

　精神医院这个名字听很多了，人们总是对这个名字有 1 种畏惧与排挤的心理。这个学期我们去了精神医院见习，首次接触精神医院，其实它也并不是我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士，更不需要以别样的眼光、别样的心理去看待它。只知道，它和别的医院 1 样，都是 1 间医院。

　带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某 1 层楼里，在那铁闸里有 1 个可供饮食与活动的大空间，里面住着的全是女病人。

　带教老师先带我们到示教室里，给我们重温 1 下精神分裂症与情感障碍的 1 些特点、表现和护理措施，然后再打开铁闸让我们和里面的 1 些病人聊聊天，了解她们的情况。在带教老师讲课的进程中，她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全，但是，我最为关注的还是 1 些情感障碍的病人。带教老师说 1 些慢性的情感障碍的病人对外界是无甚么反应的，我想这是由于他们困死了在他们自己的内心世界中，他们的内心是 1 层叠 1 层沉默的雪，最初的情绪积存在心中，久长未能得到宣泄，然后随着时间的推移，他们的记忆变得模糊了，乃至跌入了潜意识中，情绪的积存找不到痕迹。

　所以他们不晓得去倾诉，不晓得去表述自己，他们的内心封闭在那重重的沉默中，解不开最初的情绪的结，而只会在那个心结上不

　断地增加沉默的结，由于他们内心积聚了太多太多的沉默，不懂诉说，所以他们的情志也渐渐变得涣散，头脑也渐渐变得空洞，思惟也变得缓慢，所以他们会躲避亲友，躲避与外界之间的接触，渐渐的，便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的，复杂到完全沉默，复杂到找不出病因的痕迹。

　我想：如果是 1 个对外界事物无反应的病人，除要接受药物医治以外，还必须配合精神分析心理医治、认知医治和支持性心理医治。心理医治的租子阻滞有太多，所以支持性心理医治为医治的最基层。医治者必须是 1 个优秀的凝听者，专心的聆听病人的诉说，以亲善恳切的态度获得病人的信任，让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷，鼓励病人疏泄内心不良的情绪，并能以同情、理解、体谅的态度对病人的诉说不加评判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并与病人合作去医治其疾病，给予病人医治的信心与康复的希望。

　在与病人的交谈进程中，摸索病人的性情特点与思惟模式，和深入地探索其内心的真实情感。如果病人已没法说出其内心的痕迹，医治者可以问病人本来的性情、本来的生活是怎样的`？是甚么时候开始变化的？为何会有这样的变化？支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹，让病人感觉到你是在全心全意地帮他，他也即可以开怀地与你倾诉。探访病因是离不开问话的，也能够从问话中逐渐地推出其病因与疾病的进程，帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中，要听出病人思惟上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏，并对病人作出理由充足、合适其心理特点的解释，帮助其消除疑虑，增强信心。人的烦恼常常来源于思惟，但你烦恼了，常常是由于你用错了你的思惟方式，引导病人去换 1 种与原来逆向的思惟去分析问题，烦恼常常便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示，激起病人的积极心理，让

　病人更好的配合医治和更努力地去改良本身的情绪。

　带教老师给我们温习了 1 些相干的内容后，便开铁闸让我们和里面的病人沟通交换了。我们 1 小组的人和带教老师围成 1 张台，然后带教老师陆续叫了 3 个病人来，她在我们眼前询问病人的情况，并介绍其病情给我们认知。

　第 1 个是得了精神分裂症、常有幻听的女士，第 2 个是常开心自笑的女老师，第 3 个我的印象有点模糊。

　给我印象最深的还是第 1 个女士。她说她常听到 1 个男人跟她说话，但看不到那个人。韦护长问她那个男人有无叫她不要吃、不要睡，她说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁，自己也不认识他，只是听到 1 把声音在和她谈话，甚么都看不到。韦护长问她有无和那个男人说话，她说有。她的声音还带点激扬和悲亢地说：我不是讲那些话，我是讲述自己的心，我是用心来和他交谈的！

　然后带教老师的问话结束了，我们接着和第 2 个、第 3 个病人交换。这时候候，我看见刚才第 1 个病人独坐在 1 张桌椅上，沉默不语，情感低落，懊丧忧愁的低着头。我想过去跟她谈谈心，哪怕只是表示 1 下关心对病人来讲也是 1 种莫大的安慰，但我连这样的时间都没有，她们马上便要开饭了。

　我看着她那孤独、懊丧、哀伤的表情，回想起她刚才的那 1 句我是用心来同他交谈的！，我想她除有精神分裂症以外，还同时存在着抑郁症，又也许是抑郁症伴精神分裂症。精神病是分神经性和心因性的，我不知道她属于哪种，又也许两种都有吧，我相信她是存在着心因性的成份的。她也不是完全沉默的那 1 种，我还能够对着 1 片虚无的空气来说述自己的心。我听她那 1 句话激动的声音，我想她内心深处是很渴望去倾诉的，但为何她不与身旁的人倾诉呢？还是她未能

　找到 1 个足够信任、足够关心她和支持她的凝听者？会不会是由于她很想诉说自己的内心，但是却得不到满足，而这类日积月累的内心冲突导致她幻听出身旁有 1 把陌生的声音来凝听她的心声，与她交换呢？这只是我的推断，我不敢肯定，要探究真实的缘由还得与病人多接触才知道。也许那 1 把声音是她最信任的声音吧，听不到那 1 把声音，就像是身旁没有了可以倾诉的朋友 1 样。我想如果我是她的护士，我会以关怀的心耐心肠去鼓舞她向我倾诉她内心的情感，希望以真诚的爱心来换取她对我的信任，取替她所幻听出的那 1 把声音的位置，希望这样能够治疗她的幻听，然后再与她进 1 步的做心理医治。

　也许我接触得太少，也许我想得过于简单，但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。也许有 1 天，当他们恢复了正常人的心理，重新回到自己的工作岗位的时候，我希望人们能够以平常的眼光去看待他们，不要轻视和排挤她们，不要让他们的心灵再 1 次受创！

　其实得病很平常，正如我们每个人都会出错 1 样，只要认识到毛病，并加以改正就好了，精神康复者也 1 样，只要认识到本身的疾病，并加以控制就好了。社会与人们应当给予他们多 1 点爱心与支持的！

　本人于 20xx 年 6 月在厦门大学附属第 1 医院和厦门市仙岳医院精神科实习，通过实践学习，感觉要想将之前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，1 方面严格要求自己并多请教带教老师，另外一方面利用业余时间刻苦研究业务，体会要领。

　通过近 1 年的学习，除熟习了各科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指点下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时

　坚持参加医院每个月 1 次的业务学习，在 1 年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了本身素质及应急能力。

　固然，我身上还存在 1 些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，特别是在遇到挫折时，不能冷静处理。医在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能实行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进1 步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

　在行将过去的 1年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指点、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在 1 些不足;展望未来，应当发扬本身的优点与长处，克服不足。

　曾有人称赞精神科护士是真实的英雄，说这话的正是我们从小就无穷敬佩的英雄～～警察叔叔。看到不必打斗也不用争拗只是 1 个眼神 1 个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服帖服帖地接受医治和护理，因而他们由衷地赞叹：没有枪和警棍，却面对一样的危险，你们是真实的英雄！

　其实我们不是英雄，由于英雄意味着不畏 xxx 英勇顽强，而我们面对病人偶尔被打了除理解还要微笑。朋友们你们曾试过平白无故被人打 1 巴掌或被人攻击吗？如果我说这些打人的人其实没有歹意乃至是出于善意，你们相信吗？事实如此，精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身旁有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。1 次 1 位护士的头部被病人的拳头击中，当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等，可这位护士仅休息了 2 天就上班了，由于病人需要他，当问及此事护士却澹然地说病人也是在幻觉的安排

　下才会攻击我的，作为精神科护士的我不理解谁能理解。

　之前对精神科病房的印象就是光线暗及恐怖的感觉，但自从在精神科实习的日子以来，发现之前对精神科的印象完全是毛病的观念，这里的光线不但明亮且病患也不是我们想像的那末恐怖。

　在这站实习真的跟其他站差好多，在这里你的护理措施真的很灵活，具有个别性，还可以直接跟病患互动，那种感觉真得好棒，跟他们 1 起做早操，说到做早操，真得好开心唷！每一个病患都好可爱，每次跟他们做早操都会笑到肚子痛，他们都很用心的在做每件事。另外，在这里真的让我感觉到医疗人员的用心及团结，每个病患都有 5位医疗人员的照顾，且都须用很大的爱心，去照顾 1 个人，须有很大的耐心，所以我很佩服这里的医疗人员。而这里的教官人也都很好，不懂的地方，他们都会教我们，且每一个都带笑容，让我觉得有家的感觉。我真得好喜欢这里的教官唷！老师虽然好严格，但我觉得对我而言，这是 1 个好老师，由于老师严格，我们才会认真呀！

　在这里真得有感觉到自己好像 1 个小护士的模样，1 天的流程都由自己来，从早上的发药，到下午的发药，写记录等，都知道下 1 个步骤要做甚么，不会手足无措，且记录在老师严格要求下，不进步也难呀！只是每天都写得好痛苦唷！总之，在这里实习虽然很累，但我相信那是值得的。