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培训心得

本科学术论文引言部分写法

发布时间:2020-10-26 15:14:36   浏览量:

  引言是论文的开场白,目的是向读者说明本研究的来龙去脉,吸引读者对本篇论文产生兴趣,对正文起到提纲掣领和引导阅读兴趣的作用。这是小篇为大家整理的,仅供参考!

  医学的引言

  引言(前言、导言、绪言、序言)是正文的引子,相当于演说中的开场白。国内刊物引言部分不需另立标题。引言应当对正文起到提纲挈领和引导阅读兴趣的作用。

  在写引言之前首先应明确几个基本问题:你想通过本文说明什么问题它是否 值得说明本文将在什么杂志发表或本文的读者是什么人在写引言乃至整篇论文 时都应注意这几个问题。 引言在内容上应包括:为什么要进行这项研究立题的理论或实践依据是什么 拟创新点何在理论与(或)实践意义是什么告诉读者你为什么要进行这项研 究是引言的主要内容和目的,这其中也包括说明这项研究的理论和(或)实践意义 。

  语句要简洁、开门见山,如重型继发性脑室出血临床表现严重,预后差,病死率 高。本文着重探讨用双侧侧脑室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝块冲洗结合腰穿脑脊 液置换的方法治疗重型继发性脑室出血。有时我们研究的项目是别人从未开展过 的,这时创新性是显而易见的,如左旋咪唑所至脑病患者的临床与CT表现国内陆 续有报道,但未见磁共振成像的研究。大部分情况下,我们所研究的项目是前人 开展过的,这时说明你的研究与别人的研究的本质区别和创新点是至关重要的,如 已有数项研究探讨了阿斯匹林在缺血性脑卒中的应用,但这些研究均是小规模、 非双盲对照的。本研究则采用双盲对照的方法,样本大、观察时间长。在引言中 对与本文相关的研究作一简要的回顾是十分必要的。在研究开始以前就应该对与本 研究相关的内容作一系统的回顾,在引言中可以将回顾的结果作简要的概括。

  引言的写作在包括上述内容的同时要注意以下事项:①内容切忌空泛,篇幅不 宜过长。回顾历史择其要点,背景动态只要概括几句即可,引用参考文献不宜过多。 根据以往的经验,一篇3000~5000字的论文引言字数在150~250字较为恰当。②不 必强调过去的工作成就。回顾作者以往的工作只是为了交待此次写作的基础和动机 ,而不是写总结。评价论文的价值要恰如其分,实事求是,慎用首创、首次 发现、达到国际一流水平、填补了国内空白等提法。因为首创必须有确 切的资料。对此,可以用相对较委婉的说法表达,如就所查文献,未见报道等 。③不要重复教科书或众所周知的内容。如在讨论维生素D是否能预防骨质疏松的 文章中,没有必要再说明什么是维生素D,什么是骨质疏松。④引言只起引导作用 ,可以说明研究的设计,但不要涉及本研究的数据、结果和结论,少与提要和正文 重复。结果是通过实验或临床观察所得,而结论是在结果的基础上逻辑推理提升的 见解。在引言中即对结论加以肯定或否定是不合逻辑的。⑤引言一般不另列序号及 标题。

  针刀医学治疗颈性高血压

  摘要 应用针刀医学对颈椎病引发的高血压及并发症(眩晕、耳鸣、难听、阵发性晕厥、关顶沉重、视物模糊)理论,施以朱汉章针刀闭合性手术疗法、手法整复、配合药物:复方丹参、红花、三磷腺苷、康定可通病变部位注射治疗效果的 临床观察。全部患者轻体症、颈椎X线征、测量上肢血压四次确定检查诊断,治疗效果表明:8例均有效,占100%;7例治愈,占88%;1例有效占12%

  关键词 针刀闭合性手术 颈性高血压

  颈性高血压病者发病机制的重要因素是颈椎病及颈椎综合症的继发症颈椎及周围软 组织的慢性损伤,对神经、血管的挤压,牵拉刺激颈交感神经及颈部动脉,颈交感神经兴奋性增强、血管痉挛脑缺血,反射性继发丘脑缩血管中枢与网状结构外侧加压素的增强,使血管口径变小,外周阻力增大、血压升高。笔者对8例无原发性高血压病史和无其它继发高血压症的颈性高血压患者,采用小针刀闭合性手术、手法复位、椎间孔周围药物注射治疗,效果满意。

  1. 临床资料

  1.1 一般资料:8例均为男性,最大年龄72岁,最小年龄55岁,病程最长22年,最短4年。8例均无高血病家庭史及其它继发性高血压症。

  1.2 临床症状观察:眩晕、视物不清转头时加重、耳鸣耳聋、颈项紧张、上肢及手指尖麻木、胸习等颈椎病共同症状。2人有过晕厥摔例史、仰卧转头、翻身出现天旋地转感,站立不稳。

  1.3病例筛选:本组8例患者是从23例颈椎综合症患者中筛选出来的。特点:无高血压病家族遗传史,除外肾实质性、肾血管性、原发性醛固酮增多症、嗜铭细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩狭引发的继发性高血压,患颈椎病在前患高血压在后,血压经4次检测:55岁至59岁5人,血压2322人/1513Kpa(170165mmHg/110100mmHg)60至72岁3人,血压3028/16/14Kpa(225210/120105mmHg)。

  1.4 颈椎检查:全部患者颈肌紧张,单侧横突压痛6人占75%;双侧横突压痛2人占25%;棘突偏歪5人占63%。颈椎X线平片:椎体骨赘8人,椎间隙狭窄5人,钩椎关节退变硬化4人,生理曲度变直6人,双边征2人,俯旋椎体后关节成角1人,椎体后缘增生4人。

  颈性高血压症治疗前,治疗后血压变化

  治疗前

  SBP 23-22Kpa(170-165mmHg)

  SBP 30-28Kpa(225 210 mmHg)

  SBP15-13 Kpa (110-100mmHg)

  SBP 16-14Kpa(120-105 mmHg)

  治疗后

  SBP 20-18Kpa(150-1135 mmHg )

  SBP 22-20Kpa(165-150 mmHg)

  SBP 12.5-12Kpa (95-90mmHg)

  SBP 12.5-11K(120-105pa mmHg)

  其中中老年组1例血压降至21/13Kpa(160/100)mmHg

  2.诊断:根据体征、颈椎症状、X线平片的检查诊断为颈性高血压症。

  3.治疗与结果

  3.1 颈性高血压用小针刀闭合性手术,手法整复(推正法、摇正法,两点一面法及端提牵引法、对抗牵引法)复位、药物:红花2ml、复方丹参2ml、三磷酸腺苷20mg、康定可通5mg混合液,椎间孔周围注射。上述疗法:小针刀疗法每周1次;手法整复2天1次;药物注射2天1次。2次治愈4例、3次治愈3例,有效1例。

  3.2 疗效判定治愈7人占88%,有效1人占12%。颈性高血压治疗前后血压对比表。

  3.3随访:治疗8人;随访6人(4人18个月血压稳定;2人24个月血压稳定)。停用降压药。

  4.讨论

  延髓网状结构外侧、丘脑、大脑皮质中枢是调节血管舒缩的运动中枢。颈性高血压发病因素来自颈椎病或颈椎综合症,综合上述两病是发生颈性高血压症重要因素。但又不是所有的颈椎有损害的病人都有高血压的发生。只有所患的病损部位,挤压神经、血管,血管内压应力增强、血管外周阻力增大,才能导致血压升高。本治疗组8例病人其主要症状是上颈段表现:眩晕和颈项硬痛常伴有头痛、耳鸣、听力障碍、看物不清。病理改变包括间盘硬化突出、骨赘、关节错位和韧带松驰与扭曲、韧带肥厚、钙化和骨化、粘连、肌痉挛、感应痛等。这些症状刺激颈上交感神经节,致颈内动脉神经与椎动脉神经兴奋性增高,导致丘脑缩血管中枢与网状结构外侧加压区受影响,冲动增多,血管神经降压素分泌减少、交感神经兴奋、血管痉摩,口径变小、血流阻力增大致高血压。交感神经节纤维形成心脏的心丛,分布到窦房结,冠状动脉,故当交感神经兴奋性增高,心跳加快,冠状动脉舒张,致血压升高。

  4.1 治疗的关键问题(8例病人的治疗)。我们觉得效果的好坏不在治疗手段的先进,而在于对导致颈性高血压的主要因素的判定;再根据主要因素病理改变的形态和程度选用合适针刀疗法、手法和药物治疗,方能改变症状是主要因素。针刀,剥离粘连、硬化、挛缩;手法,推正偏斜棘突,改变后关节关系同时改变了钩突椎动脉的关系。后关节恢复正常,后关节囊也恢复了常态,解除了对脊神经后支分支的压迫和刺激,也解除除了或减轻了关节、软组织对交感神经纤维或交感神经干的压迫和刺激,使颈段应力和血管神经应力均恢复平衡,使血压降至正常。

  药物:红花、复方丹参、三磷酸腺苷、曲安缩松、利多卡因混合液可消除缓解炎性组织对交感神经及椎动脉的刺激、活血化瘀舒通经络促进细胞代谢,增加椎动脉、基底动脉的有效血容量排除二氧化碳。

  参考文献

  1.刘清彬、李忠汉,椎间孔注射和推拿治疗颈椎病60例临床 报告,疗养医学,1991,(10)1:71。

  2.韦贵康,软组织损伤与脊柱相关疾病。广西科学技术出版社,1994,9(1)。

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